申论备考给定资料类解答

今年3月，习近平总书记在福建三明考察时强调：“三明医改体现了人民至上、敢为人先，其经验值得各地因地制宜借鉴。”

近年来，浙江湖州因地制宜借鉴三明医改经验，以浙江省“三医联动”“六医统筹”改革试点为契机，坚持党委政府“一把手”负责制，统筹推进医改，较好地缓解了群众看病就医难题。

家住八里店镇的孙奶奶今年85岁，患有高血压、糖尿病等多种疾病，腿脚不方便。在孙子小章的陪同下定期到卫生院看病。“家就在附近，走路就能过来。”小章说，过去只能去市区的大医院，来回都折腾，很不方便。医联体建立后，在卫生院就能看病，方便了许多。

八里店镇卫生院院长叶青介绍，湖州市第一人民医院每周会派出不同科室的专家来卫生院专家门诊室坐诊。如果专家碰巧没空，就通过手机登录移动多方视频会议系统“云视讯”，在全科医生协助下给患者进行远程诊疗。如果卫生院的全科医生遇到疑难病症，也可以通过“云视讯”咨询湖州市第一人民医院的有关专家。“通过城市医联体建设，卫生院的专业科室不断健全，医疗服务能力和水平得到进一步提升，辖区居民在家门口就能享受到优质的医疗服务。”叶青说。

近年来，湖州市采取有力措施，促进公立医院高质量发展。全面落实公立医院党委领导下的院长负责制，市级医院和县域医共体牵头医院全部开展现代医院管理制度试点。各市县医院通过全面合作、重点合作、专科合作等形式与上海、杭州等大城市的13家高水平医院建立了良好的合作关系。目前，湖州市5家市级医院全部建成三级甲等医院。

湖州市落实国家组织的“4+7”药品集中采购中选结果，扩大试点范围。开展以日均费用为主要评价指标的抗微生物药品集中采购工作，一年节省药品费用约1亿元。完成第三轮全市域公立医院医疗服务价格调整，腾出调价空间2.5亿元，节约患者支出约5000万元。目前，全市公立医院医疗服务收入占比达到35.1%，药占比降为21.7%。

湖州市公立医院围绕智能化、一体化、便捷化，探索出“诊间全记账、诊后一次付”的“医后付”模式，有效缓解患者看病反复排队、反复付费的堵点。全市搭建“影像云”系统，检查拍片全部电子化，取消胶片收费，累计节约患者胶片费用支出达3.3亿元。

湖州市科学核定薪酬总量，建立以书记院长年薪制、业务骨干年薪制、特定岗位津补贴和重大贡献激励等为重点的全员岗位工资制。2020年全市公立医院人员工资支出占比达46.6%，人均工资性收入达19.23万元，较2015年的13.19万元增长约46%。

近年来，安吉县对各级医疗机构实行医保资金总额包干制度。具体做法是，根据3家医共体各辖区居民人数，按比例分配每家医共体的医保资金总额，每家医共体再根据同样的方式分配给下辖乡镇卫生院各自的医保资金总额。各级医疗机构均按照“总额预付、结余留用、超支合理分担”的方式使用医保资金。如果群众少生病，医共体成员单位就有医保资金结余，可以对结余资金进行自主支配，从而提高了进行健康管理的积极性。

安吉县人民医院院长宁建文介绍，医保资金总额包干制度施行后，安吉县人民医院更加注重“治未病”。医院定期安排专家到村里进行科普讲座，定期组织力量帮助乡镇卫生院和卫生服务站对群众进行健康筛查。近年来，共筛查发现高血压患者4000余人，糖尿病患者1300多人。今年以来，医院医护人员共下沉2100多人次到所辖的6个分院进行帮扶，有效提升基层慢病管理水平。

请概括指出湖州是如何缓解群众看病就医难题的。(15分)

要求：全面、准确、有条理。不超过200字。

【答题思路】

本题中，题干的设问动词为“概括指出”，可以判断题型为概念题，概括的对象是“如何缓解的”，即做法，所以本题要找出湖州对于解决群众看病难做了哪些事情。要求中“全面”，即认真阅读材料，把所有的做法找出来，“准确”即尽量用材料原词，或者改写为更加规范的词语，或者向邻近属概念，“有条理”即分条列点书写。字数不超过200。

【参考答案】

1.推动医疗资源下沉，提高基层服务能力。派遣专家名医坐诊，提供远程诊疗服务。

2.促进公立医院发展，改善患者就医体验。落实院长负责制，开展现代医院管理制度试点，与高水平医院建立合作关系;调整服务价格，优化公立医院运行机制;创新诊疗模式，改善患者就医体验;推进公立医院薪酬改革，调动医务人员积极性。

3.注重疾病预防筛查，提升慢病管理水平。实行医保资金总额包干制度，进行健康管理，注重科普宣传。

省考申论预测试题【老师撰写】

【省考面试礼包】|【省考面试系统提升】|【省考面试图书】|【面试题库】

相关内容推荐：