女童，10岁。液涕、明喉痛伴咳嗽3天。查体:T37℃，鼻

【2018A2】女童，10岁。液涕、明喉痛伴咳嗽3天。查体:T37℃，鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，无脓性分泌物。心肺未见异常。最可能的诊断是

A.普通感冒

B.支气管炎

C.流行性感冒

D.支气管哮喘

E.急性过敏性鼻炎

正确答案：A

患儿主要的表现为液涕、明喉痛伴咳嗽，鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，无脓性分泌物。心肺未见异常，初步考虑为普通感冒。普通感冒的主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽无痰、咽干、咽痒或烧灼感。B选项表现为咳嗽、咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞升高，X线胸片常见肺纹理增多。C选项为流感病毒引起，可为散发，时有流行，起病急，鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。D选项表现为反复发作性的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，多在夜间和凌晨发作。E选项起病急骤，突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、清涕，多由过敏因素引起。如脱离过敏原，数分钟至1～2小时内症状即消失。检查可见鼻黏膜苍白、水肿。

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（编辑：panlg）