公务员面试热点：“共享病历”落实到位是关键_面试热点

公务员面试热点：“共享病历”落实到位是关键

2018-02-24 09:02:29 来源: 华图教育关键词：公务员面试热点,公务员面试,共享病历

华图教育：2018-02-24 09:02:29 关键词：公务员面试热点,公务员面试,共享病历关注

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空面试热点相关背景

患者不用带着纸质病历在不同医院间奔波，无需再做不必要的重复化验检验……记者从北京市卫计委获悉，本市30家医院将实现试点“电子病历共享调阅”，包括北京大学第三医院、中日友好医院、阜外医院、北京天坛医院等。（12月13日《北京青年报》）

空面试热点独家解析

@法制晚报潘璠：让患者的诊疗数据“跑起来”，具有积极意义。首先，有利于患者的治疗。为了获得最好的诊疗，到不同医院寻医问诊，也是很多患者惯常做法。而实现了电子病历共享，不仅可以减少患者重复性的检查，还可以取得有关病情、治疗、用药及相应变化的一定时间序列资料，使医生对病情的判断及治疗更加有针对性，更能对症下药、收到实效。

其次，有利于搞好公共卫生管理。在确保隐私不被外泄、仅用于治疗目的的前提下，相关医疗机构实行了联网，病人无论在哪里就诊，都可以调出相关资料，有利于掌握病情变化情况，发现、掌握罹患传染性疾病的病人及病史，及时采取措施，防止传染链的扩大。

再次，有利于深入开展医学研究。科研是提高医学和医疗水平的重要途径，需要大量的实证资料，需要连续的观察和记录。建立了电子病历并实现共享，将为许多医学课题的研究提供大量有价值的实例和数据。

“互联网+”为改善医疗服务，提高群众就医体验，提供了便捷通道。“共享病历”也完全可以在试点逐步成熟的基础上，实现大范围的覆盖。而这样的惠民措施，对于其他地区而言也具有极强的借鉴意义。因此，“共享病历”畅通无阻的行进下去，并实现大面积推广，令人充满着期待。

@梅州日报杨玉龙：北京30家医院试点病历信息共享调阅，获得患者授权后，通过医生的电脑就可调阅患者在外院的电子病历。如此，就可以实现让患者的一些诊疗数据“跑起来”，这对于纾解患者看病难、看病花费多，乃至节省医生诊疗时间等，都具有积极意义。不过，“共享病历”能否如同人们想象的好，还须实践来检验。比如，在隐私泄露无处不在的当下，患者在授权方面也难免存在顾虑；医院及医生能否设身处地为患者着想也令人生疑，毕竟医生的一句话，在患者眼里就是圣旨，如果医生看到共享病历后，依旧“好心”建议进行复查，患者岂能不听从“建议”？

所以，“共享病历”的提出是好事一桩，如何将其做好，真正让患者获益最重要。尤其是面对这一惠民措施，如果部分医院为了自身利益，进行“软抵制”该咋办？倘若任由这种现象滋生，势必会使“共享病历”看上去很美。因此，真正实现“共享病历”，医院的参与积极性至关重要，尤其是一线医护人员的医德建设更不容忽略。

事实上，北京早在2011年就出台了《北京地区电子病历试点技术方案》，提出让患者门、急诊信息在全市50家三级医院和11家区域医疗中心共享。而且据悉，北京下一步还将通过电子病历医疗机构的逐渐覆盖，逐步联通公立医院与卫生服务中心（站）间患者健康诊疗信息，更好地提高居民的健康生活质量。

诚然，“互联网+”为改善医疗服务，提高群众就医体验，提供了便捷通道。“共享病历”，完全可以在试点逐步成熟的基础上，实现大范围的覆盖。

@华声在线郭元鹏：反复的检查，对于“后面的医院”来说，其实是做了无用功的，原本可以节约诊疗的时间，因为所有的检查，都已经在“前面的医院”做过了，“重来一次”浪费了医生的时间。实施了“电子病历共享”的制度之后，“后面的医院”就可以节约判断病情的时间，从而可以用更多时间，研究疾病的治疗，而不是把珍贵的时间，浪费在反复检查，反复拍片上。减轻了医生的劳动强度。

这还造福了社会。这里说的造福社会，其实就是节约了医疗资源。所有的设备都是昂贵的，而设备是有使用期限的，是有使用寿命的。医疗设备，会因为反复使用，降低寿命，过度使用相当于增加了医疗设备负担和压力，浪费的是医疗器械的资源。有了“共享电子病历”，对于整个社会而言，就是一件大好事。

“共享电子病历”在科技时代是一件简单的事情。“后面的医院”获得患者授权后，通过医生的电脑就可调阅患者在“前面的医院”储存电子病历。但是，“共享电子病历”虽好，却还是有利益绊脚石的。在现实生活中，“前面的医院”一般都是不积极配合的。而“后面的医院”也多数想让患者“重来一次”进行仪器检查，因为检查多了，利益也就多了。所以说，实施“共享电子病历”重要的在于搬走利益绊脚石，让各家医院都认同这种惠及患者的模式，积极支持这种模式。

也就是说，“共享电子病历”不能只靠一个红头文件，如何落实到位，才是最需要关注的事情。“共享电子病历”改革，写满医疗惠民期待。

@东方网郭文斌：现在是共享时代，病历尤其要共享，作过的检查也应该共享，毕竟对病情的检查，各大医院基本上相差无几。如果不是因为时间间隔过长，医院不应该拒绝别的医院作过的检查。这样患者在不同医院就诊时，可以减少不必要的重复化验、检验，不用带着纸质版病历在不同医院间奔波，获得患者授权后，通过医生的电脑就可调阅患者在外院的电子病历。这样更有利于医生看好病。

建立“共享电子病历”并不难，这几乎没有技术上的难题，在互联网时代，这是没有什么障碍的，有障碍的恰恰是利益。患者不在本医院做检查，这意味着检查费减少了，如果背后仍然有利益考量，有指标考核，医生也会找出借口让患者重新检查，患者对此是没有发言权的，也只能服从。毕竟这属于专业范畴，不是每一个患者都能懂。

“共享电子病历”立足于患者视角，有利于保障的患者利益，患者自然是欢迎的。现在的问题主要有两个，一个是可能遭遇医院的“软抵制”，另一个则可能会泄露患者的隐私。这两个问题解决起来也不是很难。只要对医生的处方进行监控，通过技术手段就能够及时发现，当然，更需要医院抛弃“以药养医”以及“以检查养医”，增加对医院的补贴，倒逼医院不以医生开药和开检查单的多少论“英雄”，那医生自然对“共享电子病历”不排斥了。至于隐私问题的解决更不难。可由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。

“共享电子病历”是为患者着想的，其实，医患关系紧张，往往是患者看不到自己利益保障。如果能够感受到医院这种替患者着想的行动，医患关系就能够得到极好的改善。从结果来看，“共享电子病历”是双赢模式，值得推崇。

@深圳特区报拾秋：“共享病历”可以说是医疗卫生领域借助“互联网+”实现的创新之举。推行“共享病历”，在技术层面问题不大，关键是要制定相关制度，完善使用规范，着力解决“共享病历”使用推广中可能遇到的问题。例如，如果根据其他医院检查化验结果作诊断，出了问题谁负责？“共享病历”如何在共享的同时，保证病人的隐私不被泄露？这样才能为“共享病历”的推广创造良好的条件。

华图解析：现如今，共享的热潮已经席卷了各行各业，随着医疗信息系统的全面普及，电子病历已经成为记录患者医疗信息的主要载体。共享病历不仅提高了就医的效率，还能避免重复检查、重复开药，进而大大节约了医疗费用，降低了看病成本。让人遗憾的是，虽然共享电子病历有着种种好处，但在事实上，共享电子病历却是始终“在路上”。

说实在的，“共享病历”之所以难以推广开来，主要是医院和医生的利益问题，如果“共享病历”一旦形成气候，那么医院也意味少了这笔不菲的检查费用，医生奖金自然也会受到影响，与此同时，一些医院为了维护资源优势来巩固市场份额，既不愿意分享信息也不信任其他医院的检查结果。

“共享病历”是时代发展的产物，也是医疗改革的成果，对老百姓而言，是福音更是福利。“共享病历”既是医生患者之间沟通的纽带，又能节省患者看病的时间，希望“共享病历”能落实到位，保障医患互惠共赢。

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编辑：华图教育