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2016-12-21 10:43 第期
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公务员考试面试热点:“卫计局副局长家属成医闹”背后是谁在撑腰

面试热点相关背景

近日,广东省韶关市翁源县人民医院一名产妇在剖宫产分娩过程中,打完麻醉后发现胎儿死亡。在医院与产妇协调期间,产妇亲属被指曾在医院闹事,对麻醉科及当事麻醉医生进行“骚扰”。此事其后被知情者发布到网络上,并称当事产妇家属系当地卫计局副局长李烟柱。10月20日10时24分,翁源县政府网站发布公告称,10月18日,产妇亲属曾出现过激行为,影响了医院的正常医疗秩序;产妇正是翁源县卫计局副局长李烟柱的家属。(10月20日 澎湃新闻)

面试热点独家解析

@新京报西坡:经调查发现,李烟柱没有直接参与闹事,带头的是李烟柱的妹妹。目前李烟柱已被停职,原因是“没有对亲属做好思想劝导工作,影响了医院的正常工作秩序和医疗安全”。从人之常情出发,我们应该对李烟柱和他的亲属表示同情,毕竟一个幼小的生命就这样离开人世,搁谁都会痛心不已。不过正如几乎所有的医闹事件一样,每个人都有伤心事,但为了发泄自己的伤心而盲目归因,肆意侮辱、殴打他人,是绝对不能接受的。卫计局官员的家属与普通人相比,本应更了解医疗技术的局限,更了解正当的医疗纠纷解决程序,也就该更知道医闹的不可取与违法之处。结果该有的都没有,依旧以医闹收场。医疗系统内部的人走上医闹之路,会对社会产生相当恶劣的影响。不明真相的人会想,内部人都医闹,可见医闹才是出事之后的第一选择。法律人士和科普人士千方百计宣传的医疗纠纷正规处理途径,会更加没有吸引力。

@人民网蒋萌:谈及医疗纠纷,关键一点是鉴定是否属于医疗事故。现实中,医院往往自称“无责任”,病人家属则认为“医院治死人”。遇到此类情况,舆论总说应由“第三方权威机构鉴定”。问题是,如今恰恰缺少令人信服的“第三方权威鉴定机构”。在此情况下,如果是医院的上级主管部门做鉴定,且作出“不属于医疗事故”的鉴定,患者与家属常常觉得这是“自己人向着自己人”,不服有关鉴定。究竟谁能给出专业的、中立的鉴定?有人提出,应组织医疗专业人员、社会群众、新闻媒体,成立一个专门的、有监督力的机构,对此类纠纷进行仲裁。但由谁牵头、谁出资、如何选拔有关人员又是难题。这种费力未必讨好的事,谁能积极参与?在医患双方缺乏信任、缺少中立第三方鉴定的背景下,医患纠纷层出不穷。之所以出现医闹,一方面源于情绪激动的患者家属不当发泄,另一方面则是医患之间经济赔偿或人道安抚数额谈不拢与职业医闹唯利是图、火上浇油。本例中,上级医院认为胎儿死亡是因“脐带扭转”,家属认为“是麻醉打死的”,旁观者难断是非。卫计局副局长李烟柱失去孩子又被停职,印证了人间悲剧与医患纠纷面前“人人平等”,仅靠“觉悟”不成。

@京华时报王石川:李烟柱的亲属具有双重身份,是患者也是医疗系统工作人员。作为患者,她有权利维权;作为医疗系统工作人员,她更有责任在法治轨道内维权。原因很简单,较之普通患者,她掌握着更多的医疗常识,也应该怀有基本的法律意识。从情理上说,她更应该了解医闹之害,并对医生抱有理解之情。如果连医疗系统人员都缺乏节制,变身医闹,势必产生恶劣的示范效应,还能指望医闹变少吗?

当然,这起事件的真相尚需起底。目前可确定的,一是胎儿死亡二是存在医闹行为。胎儿究竟是怎么死的,应交由专业的第三方机构鉴定。不经鉴定就闹,是对鉴定机构的公平或专业不信任吗?如果不信任,又如何让普通患者相信?

从7月起,国家卫生计生委、中央综治办等9部门决定展开为期一年的专项行动,对医闹必须依法处理,不管对象是谁。同时,对医闹原因必须彻查,依法公正处理,不偏袒任何一方。故此,别把卫计局副局长亲属成医闹视为冷笑话,而应该从中感受到依法铲除医闹土壤之迫切之必要。

@搜狐王占利:不难想象,医患关系紧张,聚众滋事、暴力伤医等事件在各地频频发生过,并非新鲜事。一些地方为了息事宁人,在面对医闹时,只要能够赔钱息事,就多一事不如少一事,稀里糊涂赔钱。这种和稀泥式的“私了”做法,非但没有换来医患关系的改善,反而导致医闹事件越来越多。在这起卫计局副局长亲属变医闹事件中,不能说当事人没有一点这样的动机。

医疗事故的责任认定,是杜绝医闹的最关键环节。患者死亡,医院到底有没有责任?如果的确属于医疗事故,医院自然应承担责任;如果是患者本身的原因或者医护人员并无过错,则应当处理医闹者。但问题在于,在医疗责任的认定方面,我国在法律和执行层面都存在明显的短板。目前,我国只有一部并不完善的《医疗事故处理条例》,并未有医疗事故责任认定的法律法规。此外,一些医院虽有医疗纠纷处理办公室,但并没有独立于医院之外的医疗事故认定专家组,导致其公信力受到质疑。

要杜绝医闹,当前亟须在深化医疗体制改革过程中,尽快建立真正中立的第三方鉴定调解与仲裁机构,建立公正、透明、高效的医疗纠纷责任认定机制,让事故双方在平等地位上说事论理、辨清责任与权益。同时,对于各种各样的医闹行为,不仅要靠耐心细致的调解,也要靠依法依规打击。如此,才能彻底铲除医闹滋生的土壤,为维护正常的医疗秩序提供有力保障。

@侨报网钟海之:近年,医闹事件在中国可谓接二连三上演,不断有医务人员被殴打的新闻曝光,甚至还有医生被逼自缢或惨遭杀害。从常理而言,我们应该对韶关翁源县卫计局副局长李烟柱和他的亲属表示同情,毕竟一个幼小的生命尚未看一眼这个世界就撒手人寰。卫计局官员及其家属与普通人相比,应更了解医疗技术的局限,更应了解正当的医疗纠纷解决程序,犹以医闹收场,让普通患者情何以堪?

医闹事件滋生蔓延,平添的是医患之间的仇恨,最终双方都将是受害者。目前,中国医患人数比例本就处在失衡状态,如果医务人员安全不能被保证,医疗人员捉襟见肘的现象可能再度加剧,那么很多人可能就要面临无病可医的悲剧。而本次事件中,医疗系统内部的人(家属)走上医闹之路,会对社会产生相当恶劣的影响,会令人产生“医闹是解决医疗纠纷上上之选”的误判,更加不利于正规途径解决医患纠纷。

医闹事件频发,既因医患之间一直缺乏信任,也因医患之间在医学问题上信息不对称。比如,患者经常认为,既然是医院就该能药到病除、起死回生。但他们忽略了医院之间设备、技术等差异,也夸大了医生救死扶伤的能力。为堵住暴力医闹横行,中国近年也频出软硬组合拳。比如,中国新的刑法将医闹入刑,并开辟了医诉等理性解决问题的渠道。但能否彻底消灭医闹,则需要中国在面对医闹时做到不特殊化、不留后门。

华图解析:所谓医闹,是指出现医疗事故后,患者以及家属殴打、威胁、辱骂医务人员,甚至对医院进行打砸,且干扰医院工作正常开展的一种非理性行为。然而一般情况下,都是普通人和医院之间的纠纷事件,但这次韶关医闹事件中,却是局长亲属成医闹,所以说,如果当地管理部门处理不好,很有可能发生更加严重的影响。

说实话,产妇辛苦怀胎十月最终迎来的却是新生儿已胎死腹中的结果,换作任何一个人都难以接受这样的事实,因过度悲伤而失去理智也无可厚非。但是作为家属,尤其还是卫计局副局长的家属,对于医疗事故或疑似医疗事故,更应该知道如何采用正确的方法处理,而不是在胎儿死亡原因的鉴定结果还未知晓前便能一口咬定是因为医生麻醉致死的,这不禁让我们心生疑窦,是谁给的他们那么足的底气要求“吊销麻醉医生执业医师资格证,罢免麻醉科主任,赔偿60万元。”的呢?

其实,医患纠纷归根到底是一个医德人文精神的沦落问题,是一个医学事故鉴定体系不够完善的问题。设若医护人员对患者不是冷漠麻木而是满腔热忱,设若医疗事故发生以后不是医疗机构“自己给自己鉴定”而是结果公正、令患者家属信服,那么“医闹”必然就没有生存的土壤了。

说到底,建立正常医患关系主要还是通过医院向患者提供价格合理、良好的医疗服务,加强医患沟通,提高医护人员的职业道德水平。因而,《通告》并不能从根本上缓解医患矛盾及减少医患纠纷的发生。若要从根本上解决紧张的医患矛盾,化解医患纠纷,我们还必须进行更多的制度化建设。

一是要从制度层面上彻底解决 “以药养医”,医院药品、服务项目不公开不透明等方面的问题;

二是要尽快完善机制,彻底杜绝部分医生医德沦丧、以医牟利、技艺不精等方面的问题,从素质层面提高医疗服务的质量,切实维护患者切身利益;

三是要对公民加强进行医疗常识和法制意识方面的教育和引导,尽量使其具有一定的是非对错判断能力;

四是在严厉打击“职业医闹”的同时,也要做好对患者及其家属的沟通、抚慰工作;

五是建立独立于医疗机构之外的第三方调解部门,确保出现纠纷有人管,处理纠纷不影响医生服务其他患者。

伐树要伐根,治病须问因。缓解医患矛盾不能把目光就盯着“闹”上,否则就会出现无原则的偏袒或有失公允,这样只会进一步激发矛盾而不是消化矛盾!

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