公费医疗退出历史舞台需有“时间表”

　　公费医疗制度正逐渐退出历史舞台。《经济参考报》记者日前从人力资源和社会保障部了解到，今年又有部分省份取消了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系，公费医疗范围已经缩减至个别省份。（11月18日 《经济参考报》）

　　公费医疗是指国家通过医疗卫生部门，向国家工作人员提供免费医疗及预防服务的制度，经费主要来源于各级财政。公费医疗是历史的产物，但弊端多多，屡遭社会诟病。

　　与养老“双轨制”性质一样，公费医疗是医疗“双轨制”，同样折射社会不公。另外，公费医疗管理使用漏洞巨大，浪费现象触目惊心。山西某三甲医院副院长曾对媒体表示：“公费医疗造成的浪费不亚于餐桌上的浪费。”

　　其实，医疗实行“并轨”并不缺乏政策依据。早在1998年底，国务院就公布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求城镇所有用人单位，包括国有企业、机关、事业单位都要参加基本医疗保险。按理说，公费医疗应逐渐走向消亡。截至去年年底，像北京、重庆、山西等24省区市，的确实现了公务员全部参保城镇职工基本养老保险。但是， 由于国家工作人员的医保待遇相对较高，而城镇职工的医保待遇相对较低，取消公费医疗的改革一直步履蹒跚，个别省份依然未能破题。

　　问题倒逼改革。《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，要“推进机关事业单位养老保险制度改革。整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度。”要实现这些改革目标，医保“双轨制”亟待破除。那些还在犹豫不决的省份、地方要拿出“壮士断腕”的决心，及早出台公费医疗制度退出历史舞台的最后“时间表”。

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