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2020省考时政热点:随“疫”变更,医保无定点!

2020-02-10 14:05:49 公务员考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:华图教育

前言:假期时间随着疫情的发展不断延长,这不仅给了防控疫情工作有了充分准备,也让务工的人员多了和家人相聚时间。除了在假期上的调整,部分省市在居民保障中做了一些措施,就比如医保。

近日,《新京报》发文称北京市医保局下发《关于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间全面优化医疗保障经办服务的通知》,提出12条具体措施,从减少人员聚焦、方便群众办事等方面,调整疫情期间相关政策。其中明确,长期用药患者可适量多开药,减少就医次数,而患者因病情需要到经卫生部门备案设置发热门诊的医保定点医疗机构就医,均可持社保卡实时结算,享受医保报销待遇。

发热门诊就医报销不受定点限制

患者因病情需要到经卫生部门备案设置发热门诊的医保定点医疗机构就医,均可以持社保卡实时结算,享受医保报销待遇,而不受个人所选的医保定点限制。昨日,市医保局发布《关于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间全面优化医疗保障经办服务的通知》。据悉,此次优化医保经办服务,共提出12条具体措施,其中包括便民利民措施6条,加强对医院服务保障措施3条,为企业减负和优化服务措施3条。

医生可根据病情适当增加开药量

在针对便民利民措施中,《通知》指出,患者因病情需要到经卫生部门备案设置发热门诊的医保定点医疗机构就医,均可以持社保卡实时结算,享受医保报销待遇。这意味着参保人员在发热的情况下就医,不必受个人所选定的医保定点所限,去任何一家发热门诊均可进行医保报销。同时,明确诊断并需要长期用药的患者,在保障用药安全的前提下,医生可根据病情适当增加开药量,减少就医次数。

此外,个人可通过企业或社保所网上办理定点医院变更,并可委托企业通过电子邮件或传真等方式向医保(社保)部门传送必要资料申领生育津贴,符合条件的登记后即可支付。

简单分析,平常看并期间,多地实行定点医保举措,这保障了患者的流动情况,也有利于医疗结构掌握病患信息。但在目前的疫情期间,医疗定点服务却存在一定的负面效果。举个例子,当患者换上疫情,就会选择定点医疗机构看病,这就会造成病毒的传染分线。

【聚焦观点】

@新京报:在疫情非常时期,打破平时的条条框框,鼓励就近就医,对于疫情防控有利。同时,对于明确诊断并需长期用药的患者,在保障用药安全前提下,给予医生根据病情适当增加开药量的权限,也可以减少患者就医次数,进而减少人员流动,同样有利于疫情防控。

非常时期要有与之相适应的非常手段,北京在疫情期间推出这些针对性医保政策,是务实之举,不仅值得推广,还可在此基础上进一步优化和细化政策。疫情期间,患者的就医习惯、医生的诊疗和用药模式等,都与平时存在很大不同,有必要针对这类特殊时期研究制定独有的医疗保障政策,使之制度化、规范化

笔者认为。在针对便民利民措施中,通知指出,患者因病情需要到经卫生部门备案设置发热门诊的医保定点医疗机构就医,均可以持社保卡实时结算,享受医保报销待遇。这意味着参保人员在发热的情况下就医,不必受个人所选定的医保定点所限,去任何一家定点发热门诊均可进行医保报销。这也给了更多居民享受就近治疗、防护的保障,居民也不再受疫情感染的烦恼。

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